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  • 一例一休省成本 柯P搭小黃跑行程

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    一例一休上路後,為了讓公務車駕駛在假日能有充分時間休息,台北市長柯文哲今天帶頭搭計程車跑行程;柯文哲說,雖然沒有公務車方便,但比較省錢,只是真的有省嗎?

    台北市長柯文哲,假日嗡嗡嗡,但趕行程不搭公務車,改坐計程車;因為一例一休上路,為了減輕駕駛加班負荷,柯文哲帶頭搭小黃跑攤,只是這樣到底能省多少?以星期六行程來說,一早柯文哲從家裡出發到文山區參加首長領航營,接著出席台北海洋技術學院週年校慶,下午再去看畫展,一整天下來,計程車費用大約1千元,而如果是把公務車駕駛找來加班,從八點接到市長開始計算,全程跟完已經是下午兩點,加班8個小時大約1680元,只是有人擔心,搭小黃討論公務,會不會有洩密疑慮。

    柯文哲帶頭,包括副市長鄧家基等8名首長,一早都改搭小黃跑行程,如果效果不錯,7月起還將擴及市府各機關。

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    研究:黑人的醣化血色素比白人高診斷糖尿病需考慮

    【華人健康網圖文/小黃醫師的隨手筆記提供】有一種特殊的紅血球疾病,叫做鐮刀型貧血,這是一種隱性遺傳的疾病。鐮刀型貧血患者的紅血球,會變成半月型,導致紅血球本身的攜帶氧氣能力變差,造成後續的許多症狀產生。這聽起來是個很不好的貧血疾病,但是在黑人族群中盛行率很高。

    (情境圖片/華人健康網提供)

    原因在於,如果只帶有一個鐮刀型貧血基因的人,他的貧血症狀不嚴重,但是略為變形的紅血球反而可以抵禦瘧疾原蟲的攻擊。因此,帶有一個鐮刀型貧血基因而不是一對的人,並不會有嚴重的貧血症狀,但是可以保護不被瘧疾攻擊,這在

    支票貼現瘧疾盛行的地區,譬如說非洲地區,非常有用。因此黑人族群中,有7.9%帶有此基因。

    而最近的研究指出,帶有鐮刀型基因的黑人,與沒有此基因的黑人,在有著相似的空腹血糖(103.0mg/dL vs 102.9mg/dL)和相似的2小時口服葡萄糖測試結果(118.5mg/dL vs 113.0mg/dL)時,兩者的醣化血色素卻有明顯的差異(5.7% vs 6.0%)。帶有鐮刀型基因的黑人,醣化血色素明顯低於沒有鐮刀型基因。因此,這有可能導致血糖值被低估,而做出錯誤的判斷與醫療建議。

    然而,2008年的一份研究中發現,在平均血糖150mg/dL的狀況下,白人的醣化血色素為7.0%,而黑人是7.4%。換句話說,在不考慮其他會影響醣化血色素的因素下,黑人的醣化血色素會比白人的高。但是加入了鐮刀型基因的影響後,黑人的醣化血色素就可能降到和一般白人一樣的程度。

    因此,在美國,遇到黑人時,不能單單只看醣化血色素就診斷為糖尿病,或是調整用藥,必須再考量到實際血糖值,來作為判斷的標準。

    回過來說,目前醣化血色素已經作為診斷糖尿病和糖尿病治療過程參考的指標。但是臨床醫護團隊一定要記得,在很多狀況下,醣化血色素並不能真實反映出血糖的變化,這包括了種族的影響(黑人),會影響到紅血球生成速度的因素或是紅血球相關疾病,譬如抽菸,洗腎,輸血,懷孕,近期大量失血,使用紅血球生

    勞工修繕貸款2017成素,鐮刀型基因等狀況下,醣化血色素都會失真。

    醣化血色素並不能作為判斷血糖值的依據在這種狀況下,如果要診斷糖尿病,就必須搭配空腹八小時以上的血糖,或是75克口服葡萄糖耐受度測試。如果是要做糖尿病治療過程的判斷,就必須搭配自我血糖監控。而不能單單只靠醣化血色素作為診斷和判斷的依據。

    本文出自:小黃醫師的隨手筆記

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    跑步、騎鐵馬,小心髂脛束症候群!深蹲8招緩解

    【華人健康網記者張世傑/台北報導】跑步、騎鐵馬運動風潮的背後,卻暗藏運動傷害危機,特別是容易罹患「髂脛束症候群」,也就是常聽人家說的 ITBS,可以說是跑者、騎單車族常見膝傷的另一大困擾,千萬不可小覷。

    跑步、騎鐵馬,小心髂脛束症候群!深蹲8招緩解

    專業物理治療師江淳睿指出,髂脛束症候群(Iliotibial Band Syndrome, ITBS)是因為過度使用所造成的膝蓋外側疼痛,患者會形容這個疼痛是跑步時突然發生的,通常是跑步跑了幾公里後疼痛就會

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    髂脛束症候群痛起來要人命

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    髂脛束症候群是最常使跑者外側膝蓋疼痛的原因,佔了與跑步相關的傷害達12%,在單車族的過度使用傷害中占了15%,跑步與騎單車會造成髂脛束症候群,是因為在從事這兩項運動時,髂脛束有過大的壓力,壓在股骨外上髁附近充滿血管及神經的組織所造成。

    單純來說,ITBS不是一種疾病,而是一種隨著跑步而產生的症狀。有些人是大腿與膝蓋相接處疼痛,有些人是大腿外側疼痛,主要的疼痛區多半落在大腿與膝蓋交接外側。ITBS痛得嚴重時,

    民間貸款利息及勞工只覺小腿無力、疼痛到無法跑步,尤其在跑下坡時感受甚為明顯。

    物理治療師江淳睿指出,ITBS典型的症狀就是髂徑束在股骨外上髁的位置疼痛。原則上請患者平躺或側躺著,先將膝蓋彎曲到大約90度角,再按住髂徑束後緣接近闊筋膜張肌的位置,慢慢將膝蓋伸展至30度角,如果會痛或是疼痛加劇,那就很有可能是ITBS。

    髂脛束症候群的物理治療

    1.髂脛束伸展

    (圖片提供/物理治療師江淳睿)

    側躺左手拉住左腳踝後將左膝彎曲到底,右腳卡在左腳膝蓋上,伸展右腳髂脛束,每次維持30秒,一天做5-10次

    2.髂脛束放鬆

    (圖片提供/物理治療師江淳睿)

    側躺將泡棉滾筒放在右側髂脛束下,以手與左腳支撐,斟酌身體重量壓在滾筒上來回滾動,來回30次。

    3.肌力強化

    ● A.臀中肌訓練

    (圖片提供/物理治療師江淳睿)

    大腿綁彈性帶,側躺抬腿,每次維持10秒,一天10次。

    ● B.臀大肌訓練

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    大腿綁彈性帶,側躺打開腿,腳踝維持不動,每次維持10秒,一天10次。

    4.橋式(髖關節穩定訓練)

    (圖片提供/物理治療師江淳睿)

    如圖所示,臀腰腿一直線,每次維持10秒,一天10次。

    5.四足跪(髖關節穩定訓練)

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    如圖所示,腰臀腿一直線,每次維

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    中古車車貸持10秒,一天10次。

    6.單腳蹲拿啞鈴(髖關節穩定訓練)

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    (圖片提供/物理治療師江淳睿)

    如圖所示,每次維持10秒,一天10次。

    7.弓箭步(髖關節穩定訓練)

    (圖片提供/物理治療師江淳睿)

    如圖所示,每次維持10秒,一天10次。

    8.深蹲(髖關節穩定訓練)

    (圖片提供/物理治療師江淳睿)

    如圖所示,每次維持10秒,一天10次。

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